Міжнародні рекомендації з менеджменту новонароджених дітей з вродженою діафрагмальною килою: огляд літератури

Автор(и)

  • А.Г. Бабінцева Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна https://orcid.org/0000-0002-3859-6431
  • Ю.Д. Годованець Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна https://orcid.org/0000-0003-0922-8696
  • Ю.Ю. Ходзінська Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна; КНП «Міська дитяча клінічна лікарня», м. Чернівці, Україна https://orcid.org/0000-0002-4137-1073
  • Н.О. Попелюк Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна https://orcid.org/0000-0002-9034-774X
  • І.В. Кошурба Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна; КНП «Чернівецький обласний перинатальний центр», Україна

DOI:

https://doi.org/10.15574/SP.2021.115.51

Ключові слова:

вроджена діафрагмальна кила, новонароджений, легенево-краніальний індекс, легенева гіпертензія, екстракорпоральна мембранна оксигенація

Анотація

Вроджена діафрагмальна кила (ВДК) — дефект розвитку діафрагми, який характеризується герніацією черевного вмісту в грудну клітку, що призводить до різного ступеня легеневої гіпоплазії та легеневої гіпертензії. У світі зберігається високий рівень смертності дітей з цією патологією та захворюваності серед тих, хто вижив.

Якісна пренатальна діагностика дає змогу виявити немовлят із тяжкою ВДК та сприяє мобілізації людських й матеріальних ресурсів для оптимального менеджменту на третинному рівні медичної допомоги. Слід акцентувати увагу спеціалістів пренатальної ультразвукової діагностики на необхідності вимірювання отриманого / очікуваного легенево(краніального індексу та положення печінки в плода.

Оптимальне лікування новонароджених протягом передопераційного періоду зосереджене на м'якій вентиляції, уникненні токсичності кисню, баро/волютравми гіпопластичної легені та серцевої підтримки. У пацієнтів із легеневою гіпертензією патогенетично слід застосовувати легеневу вазодилататорну терапію, у тому числі інгаляційний оксид азоту, а також екстракорпоральну мембранну оксигенацію, а хірургічну корекцію відкласти до стабілізації стану пацієнтів.

Критично важливим методом діагностики є ехокардіографія, яка дає змогу визначити тяжкість легеневої гіпертензії та порушення функції міокарда, цілеспрямовано обрати системні методи лікування, які оптимізують гемодинамічну функцію або зменшують легеневий судинний опір.

Враховуючи недостатньо високий рівень доказовості існуючих міжнародних рекомендацій, потрібно проводити масштабні мультицентрові рандомізовані дослідження щодо вивчення ефективності найкращих методів попередження, діагностики та лікування новонароджених дітей з ВДК.

Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Посилання

Amin R, Arca MJ. (2019). Feasibility of Non-invasive Neurally Adjusted Ventilator Assist after congenital diaphragmatic hernia repair. Journal of Pediatric Surgery. 54 (3): 434-438. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2018.05.011; PMid:29884552

Bathgate JR, Radler DR, Zelig R, Lagoski M, Murthy K. (2020). Nutrition interventions associated with favorable growth in infants with congenital diaphragmatic hernia. Nutr Clin Pract. https://doi.org/10.1002/ncp.10547; PMid:32621640

Chandrasekharan PK, Rawat M, Madappa R, Rothstein DH, Lakshminrusimha S. (2017). Congenital Diaphragmatic hernia - a review. Matern Health Neonatol Perinatol. 3: 6. https://doi.org/10.1186/s40748-017-0045-1; PMid:28331629 PMCid:PMC5356475

Chatterjee D, Richard J, Gien J. (2020). Update on congenital diaphragmatic hernia. Anesthesia & Analgesia. 131 (3): 808-821. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000004324; PMid:31335403

Cochius-den Otter S, Schaible T, Greenough A, Greenough A, van Heijst A, Patel N et al. (2019). The CoDiNOS trial protocol: an international randomised controlled trial of intravenous sildenafil versus inhaled nitric oxide for the treatment of pulmonary hypertension in neonates with congenital diaphragmatic hernia. BMJ Open. 9: e032122. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032122; PMid:31694851 PMCid:PMC6858099

Cogo PE, Simonato M, Danhaive O, Verlato G, Cobellis G, Savignoni F, Peca D, Baritussio A, Carnielli VP. (2013). Impaired surfactant protein B synthesis in infants with congenital diaphragmatic hernia. European Respiratory Journal. 41 (3): 677-682. https://doi.org/10.1183/09031936.00032212; PMid:22700843

Cordier A-G, Francesca M. Russo, Jan Deprest, Alexandra Benachi. (2020). Prenatal diagnosis, imaging, and prognosis in Congenital Diaphragmatic Hernia, Seminars in Perinatology. 44 (1): 51163. ISSN 0146-0005. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2019.07.002; PMid:31439324

Cornette L, Mulder A, Debeer A, Malfilatre G, Rigo V, Cools F, Danhaive O. (2021). Surfactant use in late preterm infants: a survey among Belgian neonatologists. Eur J Pediatr. 180: 885-892. https://doi.org/10.1007/s00431-020-03806-1; PMid:32970243 PMCid:PMC7511270

Derraugh G, Levesque M, Schantz D, Sesha M, Minski J, Baier J et al. (2020). High-frequency vs. conventional ventilation at the time of CDH repair is not associated with higher mortality and oxygen dependency: a retrospective cohort study. Pediatr Surg Int. 36: 1275-1280. https://doi.org/10.1007/s00383-020-04740-x; PMid:32939579

Dumpa V, Chandrasekharan P. (2020). Congenital Diaphragmatic Hernia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2021. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556076/.

Foglia EE, Ades A, Hedrick HL, Rintoul N, Munson DA, Moldenhauer J, Gebb J, Serletti B, Chaudhary A, Weinberg DD, Napolitano N, Fraga MV, Ratcliffe SJ. (2020). Initiating resuscitation before umbilical cord clamping in infants with congenital diaphragmatic hernia: a pilot feasibility trial. Archives of Disease in Childhood - Fetal and Neonatal Edition. 105: 322-326. https://doi.org/10.1136/archdischild-2019-317477; PMid:31462406 PMCid:PMC7047568

Fuyuki M, Usui N, Taguchi T et al. (2021). Prognosis of conventional vs. high-frequency ventilation for congenital diaphragmatic hernia: a retrospective cohort study. J Perinatol. 41: 814-823. https://doi.org/10.1038/s41372-020-00833-6; PMid:33177680

Gorbatyuk OM, Makedonsky IA, Kurilo HV. (2019). Modern strategies of the diagnostics, surgical correction and prevention of congenital anomalies in newborns. Neonatology, Surgery and Perinatal Medicine. 4 (34): 88-97. https://doi.org/10.24061/2413-4260.IX.4.34.2019.7

Harbour R, Miller J. (2001). A new system for grading recommendations in evidence-based guidelines. BMJ. 323: 334-336. https://doi.org/10.1136/bmj.323.7308.334; PMid:11498496 PMCid:PMC1120936

Hedrick HL, Adzick NS. (2020). Congenital diaphragmatic hernia. UpToDate. URL: https://www.uptodate.com/contents/congenital-diaphragmatic-hernia-in-the-neonate?topicRef=6800&source=see_link.

Herich K, Schaible T, Reinhard J, Rafat N, Otto K, Schleef R et al. (2019). iNO therapy in patients with congenital diaphragmatic hernia - discrepancy between widespread use and therapeutic effects. Klin Padiatr. 231 (06): 320-325. https://doi.org/10.1055/a-0991-0455; PMid:31466085

Jani J, Nicolaides KH, Keller RL, Benachi A, Peralta CF, Favre R, Moreno O, Tibboel D, Lipitz S, Eggink A et al. (2007). Observed to expected lung area to head circumference ratio in the prediction of survival in fetuses with isolated diaphragmatic hernia. Ultrasound Obstet Gynecol. 30 (1): 67-71. https://doi.org/10.1002/uog.4052; PMid:17587219

Kipfmueller F, Schroeder L, Berg C, Heindel K, Bartmann P, Mueller A. (2018). Continuous intravenous sildenafil as an early treatment in neonates with congenital diaphragmatic hernia. Pediatric Pulmonology. 53: 452-460. https://doi.org/10.1002/ppul.23935; PMid:29316358

Kirby E, Keijzer R. (2020). Congenital diaphragmatic hernia: current management strategies from antenatal diagnosis to long-term follow-up. Pediatr Surg Int. 36: 415-429. https://doi.org/10.1007/s00383-020-04625-z; PMid:32072236

Kulkarni K, Pati S, Mubarizuddin A, Malager A. (2018). Management of congenital diaphragmatic hernia with epidural and general anaesthesia. J Anesth Clin Care. 5: 30. https://doi.org/10.24966/ACC-8879/100030

Kumar VHS, Dadiz R, Koumoundouros J, Guilford S, Lakshminrusimha S. (2018). Response to pulmonary vasodilators in infants with congenital diaphragmatic hernia. Pediatr Surg Int. 34: 735-742. https://doi.org/10.1007/s00383-018-4286-5; PMid:29808281

Lakshminrusimha S, Keszler M, Kirpalani H, Van Meurs K, Chess P, Ambalavanan N et al. (2017). Milrinone in congenital diaphragmatic hernia - a randomized pilot trial: study protocol, review of literature and survey of current practices. Matern Health, Neonatol and Perinatol. 3: 15. https://doi.org/10.1186/s40748-017-0066-9; PMid:29209510 PMCid:PMC5704584

Lan Yu, Rebecca R. Hernan, Julia Wynn, Wendy K Chung. (2020). The influence of genetics in congenital diaphragmatic hernia. Seminars in Perinatology. 44 (1): 151169. ISSN 0146-0005. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2019.07.008; PMid:31443905 PMCid:PMC6994346

Lawrence KM, Berger K, Herkert L, Franciscovich C, O'Dea CLH, Waqar LN et al. (2019). Use of prostaglandin E1 to treat pulmonary hypertension in congenital diaphragmatic hernia. Journal of Pediatric Surgery. 54 (1): 55-59. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2018.10.039; PMid:30442461

Lawrence KM, Monos S, Adams S, Herkert L, Peranteau WH, Munson DA et al. (2020). Inhaled nitric oxide is associated with improved oxygenation in a subpopulation of infants with congenital diaphragmatic hernia and pulmonary hypertension. The Journal of Pediatrics. 219: 167-172. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2019.09.052; PMid:31706636

Le Duc K, Mur S, Sharma D, Aubry E, Recher M, Rakza T, Storme L. (2020). Prostaglandin E1 in infants with congenital diaphragmatic hernia (CDH) and life-threatening pulmonary hypertension. Journal of Pediatric Surgery. 55 (9): 1872-1878. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2020.01.008; PMid:32061366

Lefebvre C, Rakza T, Weslinck N, Vaast P, Houfflin-Debarge V, Mur S, Storme L. (2017). Feasibility and safety of intact cord resuscitation in newborn infants with congenital diaphragmatic hernia (CDH). Resuscitation. 120: 20-25. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2017.08.233; PMid:28860014

Longoni M, Pober BR, High FA. (2020). Congenital Diaphragmatic Hernia Overview. Ed. Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA et al. GeneReviews®. Seattle (WA): University of Washington: 1993-2021. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1359/.

Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, Meyer RE, Correa A, Alverson CJ, Lupo PJ, Riehle-Colarusso T, Cho SJ, Aggarwal D, Kirby RS. (2019). National population-based estimates for major birth defects, 2010-2014. Birth Defects Research. 111 (18): 1420-1435. https://doi.org/10.1002/bdr2.1589; PMid:31580536 PMCid:PMC7203968

Malikiwi A, Ferguson P, Sehgal A. (2017). Vasopressin in perioperative management of congenital diaphragmatic hernia: a case report. Ann Pediatr Surg. 13: 47-49. https://doi.org/10.1097/01.XPS.0000489147.17551.89

McHoney M, Hammond P. (2018). Role of ECMO in congenital diaphragmatic hernia. Archives of Disease in Childhood - Fetal and Neonatal Edition. 103 (2): 178-181. https://doi.org/10.1136/archdischild-2016-311707; PMid:29138242

Metkus AP, Filly RA, Stringer MD, Harrison MR, Adzick NS. (1996). Sonographic predictors of survival in fetal diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg. 31 (1): 148-151. https://doi.org/10.1016/S0022-3468(96)90338-3

Patel N, Massolo AC, Paria A, Stenhouse AJ, Hunter L, Finlay E, Davis CF. (2018). Early postnatal ventricular dysfunction is associated with disease severity in patients with congenital diaphragmatic hernia. The Journal of Pediatrics. 203: 400-407. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2018.07.062; PMid:30195555

Pober BR, Russell MK, Ackerman KG. (2006, Feb 1). Congenital Diaphragmatic Hernia Overview. Updated 2010 Mar 16. Ed. Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH et al. GeneReviews®. Seattle (WA): University of Washington: 1993-2016. URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1359/external icon.

Rafat N, Schaible T. (2019). Extrcorporeal membrane oxygenation in congenital diaphragmatic hernia. Front Pediatr. 7: 336. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00336; PMid:31440491 PMCid:PMC6694279

Snoek KG, Capolupo IV, Van Rosmalen J, De Jongste-Van Den Hout L, Vijfhuize S, Greenough A et al. (2016). Conventional mechanical ventilation versus high-frequency oscillatory ventilation for congenital diaphragmatic hernia: A randomized clinical trial (TheVICI-trial). Ann Surg. 263 (5): 867-874. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001533; PMid:26692079

Snoek KG, Reiss IK, Greenough A, Capolupo I, Urlesberger B, Wessel L, Storme L, Deprest J, Schaible T, van Heijst A, Tibboel D, CDH EURO Consortium. (2016). Standardized Postnatal Management of Infants with Congenital Diaphragmatic Hernia in Europe: The CDH EURO Consortium Consensus - 2015 Update. Neonatology. 110 (1): 66-74. https://doi.org/10.1159/000444210; PMid:27077664

The Canadian Congenital Diaphragmatic Hernia Collaborative, Puligandla PS, Skarsgard ED, Offringa M, Adatia I, Baird R, Bailey JAM, Brindle M, Chiu P, Cogswell A, Dakshinamurti S, Flageole H, Keijzer R, McMillan D, Oluyomi-Obi T, Pennaforte T, Perreault T, Piedboeuf B, Riley SP, Ryan G, Synnes A, Traynor M. (2018). Diagnosis and management of congenital diaphragmatic hernia: a clinical practice guideline. CMAJ. 190 (4): 103-112. https://doi.org/10.1503/cmaj.170206; PMid:29378870 PMCid:PMC5790558

Van den Hout L, Tibboel D, Vijfhuize S, te Beest H, Hop W, Reiss I, CDH-EURO Consortium. (2011). The VICI-trial: high frequency oscillation versus conventional mechanical ventilation in newborns with congenital diaphragmatic hernia: an international multicentre randomized controlled trial. BMC Pediatr. 11: 98. https://doi.org/10.1186/1471-2431-11-98; PMid:22047542 PMCid:PMC3226543

Weems M, Grover T, DiGeronimo R, Gien J, Seabrook R, Keene S, Rintoul N, Brozanski B, Daniel J, Chapman R, Mahmood B, Johnson Y, Guner Y, Hedrick H, Zaniletti I, Murthy K. (2019). Analgesia and sedation medication use in infants with congenital diaphragmatic hernia is associated with adverse outcome. URL: https://scholarlyexchange.childrensmercy.org/cgi/viewcontent.cgi?article=1088&context=posters.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-06-10